Chào bạn, cảm ơn bạn vì câu hỏi này !
1. Định nghĩa
Trào ngược dạ dày thực quản là hiện tượng trào ngược các chất chứa trong dạ dày vào thực quản có thể là sinh lí hay bệnh lí. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (TNDDTQ) là sự có mặt của các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản gây nên các triệu chứng khó chịu và hoặc các biến chứng.
2. Nguyên nhân
Bệnh TNDDTQ là do sự dãn nở bất thường của cơ thắt thực quản dưới. Các yếu tố nguy cơ cao với bệnh TNDDTQ:
- Sau mô teo thực quản thực quản
- Bệnh lí thần kinh
- Béo phì
- Rối loạn hô hấp mạn tính: loạn sản phế quản phổi, xơ nang, xơ hóa kẽ, xơ hóa nang.
- Ghép phổi, đẻ non
3. Các triệu chứng lâm sàng
- Khóc khi ăn
- Nôn tái diễn
- Cân nặng thấp
- Quấy khóc không rõ nguyên nhân
- Rối loạn giấc ngủ
- Các biểu hiện hô hấp tái diễn: ho khò khè, khàn tiếng, thở rít
Biểu hiện hô hấp gợi ý mối liên quan giữa bệnh TNDDTQ và hô hấp:
- Nôn và khò khè 3 giờ đầu khi ngủ
- Viêm thanh quản và hen không tìm thấy nguyên nhân hoặc giảm biểu hiện hô hấp, giảm tiêu thụ corticoid khi điều trị trào ngược và sự xuất hiện lại các triệu chứng hô hấp khi ngừng điều trị chống trào ngược.
4. Điều trị
4.1. Nguyên tắc điều trị
- Giảm các triệu chứng để đạt cân nặng và tăng trưởng bình thường.
- Khỏi viêm thực quản.
- Dự phòng các biến chứng hô hấp và biến chứng khác phối hợp với trào ngược mạn tính.
4.2. Chăm sóc và thay đổi lối sống
- Nếu trẻ bú mẹ: Tránh thuốc lá thụ động và chủ động, cafein, rượu, chế độ ăn cay.
- Nếu trẻ bú sữa công thức: Có thể hỏi bác sĩ về sử dụng loại sữa làm tăng độ quánh sữa, giúp giảm nôn trớ.
- Tư thế khuyến cáo chung là nằm ngửa hoặc nửa nằm nửa ngồi .
Trẻ sơ sinh rất nhạy cảm, tốt nhất bạn nên đưa trẻ đến cỏ sở y tế để được bác sĩ nhi hoặc tiêu hóa khám, đánh giá, có thể cho dùng thuốc hoặc chỉ định thêm cận lâm sàng cho con của bạn. Chúc con bạn khỏe nha.
TLTK: QĐ 3312/QĐ-BYT ngày 07/08/2015 về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh thường gặp ở trẻ em”