Xin chào Nguyễn Minh, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi.
Với các triệu chứng ho khan, sốt, đau cơ ở bệnh nhân có bệnh nền tăng huyết áp và đái tháo đường, cần khai thác thêm bệnh sử và thuốc đang sử dụng trước khi lựa chọn điều trị.
Nếu bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế men chuyển (ACEI) như captopril, enalapril, lisinopril hoặc perindopril, cần lưu ý khả năng ho do thuốc gây ho khan dai dẳng, thường không đáp ứng với thuốc giảm ho. Trường hợp này cần đánh giá để cân nhắc chuyển sang ARB nếu phù hợp.
Nếu ho khan kèm sốt và đau cơ, cần nghĩ nhiều đến nhiễm virus đường hô hấp hoặc viêm khí quản cấp. Tình trạng viêm làm tăng tính nhạy cảm của các thụ thể ho, dẫn đến ho khan. Điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng:
• Paracetamol 500 mg/lần khi sốt hoặc đau, lặp lại sau mỗi 4–6 giờ nếu cần, tối đa 3 g/ngày. Thuốc hạ sốt thông qua ức chế tổng hợp prostaglandin tại hệ thần kinh trung ương, giúp điều hòa trung tâm điều nhiệt và giảm đau.
• Nếu ho khan ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt hoặc giấc ngủ, có thể cân nhắc dextromethorphan hoặc levodropropizine khi không có chống chỉ định.
• Không khuyến cáo tự ý sử dụng kháng sinh nếu chưa có bằng chứng nhiễm khuẩn, vì phần lớn các trường hợp viêm đường hô hấp trên và viêm khí quản cấp có nguyên nhân do virus. Đồng thời, không nên tự ý dùng corticosteroid, đặc biệt ở bệnh nhân đái tháo đường do nguy cơ làm tăng đường huyết và che lấp triệu chứng nhiễm trùng.
Do bệnh nhân có bệnh nền tăng huyết áp và đái tháo đường, nếu sốt kéo dài trên 48–72 giờ, xuất hiện khó thở, đau ngực, ho đờm mủ hoặc tình trạng diễn tiến nặng hơn, cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, đánh giá nguyên nhân và điều trị phù hợp.
Chúc bạn và gia đình nhiều sức khỏe.
TLTK: Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc
Dược thư Quốc gia 2022
Hotline
